ARS Reservas pone a disposición de sus afiliados el beneficio de reembolsos para los servicios médicos incurridos en prestadores fuera de la red de ARS Reservas.
Para
tramitar las solicitudes de reembolso puedes hacerlo a atreves de WhatsApp,
correo electrónico y presencial, completando el formulario "Solicitud
Reembolso por Servicios Médicos, ARS-020", también a través del APP ARS
Reservas, anexando los respectivos comprobantes originales por cada servicio
a reclamar.
Criterios para Reembolsos
- Los honorarios médicos por procedimientos estarán sujetos a las tarifas de honorarios médicos establecidos entre la ARS Reservas y las sociedades médicas de las diferentes especialidades.
- Solo aplicará reembolsos para afiliados fuera de la red de prestadores de ARS Reservas y para los planes de salud que contengan el beneficio
Canales de recepción
arsbreembolsos@arsreservas.com
Consulta ambulatoria y vacuna:
Recibo
de pago con membrete impreso o recetario, indicando el nombre, especialidad,
firma y sello del médico tratante, además debe especificar nombre del paciente,
fecha, descripción, y costo del servicio otorgado.
Honorarios médicos:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud, donde se detalle el costo unitario de los servicios prestados, así como el monto total facturado y el concepto de la atención.
Emergencia:
Recibo
de pago sellado por el prestador de servicio de salud, motivo de la atención y el
monto total facturado. Anexar la indicación del médico tratante y copia de los resultados según criterio médico.
Estudios especiales, laboratorio, rayos x, sonografía:
Recibo de pago sellado e indicación de los estudios realizados.
Ambulancia:
Recibo de pago sellado por la unidad de servicio, donde se detalle el costo y traslado, así como el monto total facturado.
Terapia física:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud, estudios de imágenes, referimiento de Ortopedia o Neurocirugia.
Servicios odontológicos:
Recibo de pago sellado por el prestador de servicios de salud,indicación, presupuesto y resultado de panorámica realizadas.
Formularios de Solicitud de Reembolso
Se establece un plazo máximo de noventa (120) días calendario para que el afiliado o beneficiario realice la reclamación de reembolso, contado a partir de la fecha de pago registrado por la factura, parcial o total, al Prestador de Servicio de Salud.
Consulte la resolucion Administrativa. No. 251-2023, emitida por la SISALRIL aqui.